左脚小拇指关节处经常没有原因的肿痛，可能是由于外伤、痛风、骨性关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎等原因导致。
1、外伤
如果患者左脚小拇指受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以在24小时内进行冷敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解症状。如果患者疼痛症状比较严重，可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、痛风
痛风是一种代谢性疾病，主要是由于血尿酸浓度过高，形成尿酸结晶，沉积在关节内，导致局部关节出现炎症反应，如果沉积在左脚小拇指关节部位，就会导致局部出现肿痛症状。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片等药物进行治疗。同时，患者还需要注意保持低嘌呤饮食，避免进食过多高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。
3、骨性关节炎
骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，多表现为关节疼痛、压痛、关节肿胀等症状。如果患者左脚小拇指关节部位出现骨性关节炎，就会导致局部出现经常性的肿痛。患者可以在医生的指导下服用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物进行治疗。
4、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，如果患者左脚小拇指关节部位出现类风湿关节炎，就会导致局部出现经常性的肿痛。患者可以在医生指导下服用来氟米特片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗。
5、腱鞘炎
腱鞘炎是指腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过局部热敷的方式来缓解症状。
如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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