最近突然瘦了四斤，没节食也没怎么运动，可能与生理性因素、糖尿病、甲状腺功能亢进症、胃炎、肺结核等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、生理性因素
如果患者近期压力过大、熬夜、饮食不当等，会导致身体新陈代谢减慢，使体内脂肪消耗过快，从而引发上述情况。建议患者平时要调整好饮食结构，做到荤素搭配，营养均衡，避免过度挑食，一段时间后会逐渐恢复正常。
2、糖尿病
如果患者本身存在糖尿病，但是病情控制不佳，导致血糖持续升高，会使体内大量的葡萄糖随尿液排出，从而导致体内的营养物质流失，出现上述现象。患者可以在医生的指导下服用降糖类药物进行治疗，比如二甲双胍、格列齐特等。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的，会导致身体的代谢亢进，系统兴奋性增高，患者主要表现为消瘦、心悸、手抖、脖子粗等症状。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。
4、胃炎
如果患者存在胃炎，会导致胃肠道的消化和吸收能力减弱，使胃肠道内的食物不能被消化和吸收，长时间堆积，会诱发身体消瘦。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片等药物治疗。
5、肺结核
肺结核是由于结核分歧杆菌感染引起的，当身体免疫力低下时，可能会导致发病，从而出现身体消瘦的情况，还会伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。可以遵医嘱使用利福平、异烟肼等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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