白天手脚老是冰凉出汗，可能是生理性因素引起的，也可能是气血不足、阳虚、肾阳虚、脾胃虚弱等病理性因素引起的，患者可以在医生的指导下对症治疗。
1、气血不足
气血不足可能会导致体内的血液运行不畅，使患者出现手脚冰凉、身体出汗等症状。患者可以在医生的指导下服用八珍颗粒、十全大补丸等药物治疗，患者平时也可以多吃一些红枣、桂圆等食物，有利于补气养血。
2、阳虚
阳虚是指人体阳气不足，使温煦功能减弱，出现一系列寒症，可能与长期劳累、饮食不当等因素有关。患者可能会出现手脚冰凉、面色苍白等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗，也可以通过艾灸的方式进行治疗。
3、肾阳虚
肾阳虚是指肾脏阳气不足，使机体温煦功能有所减弱，可能与久病不愈、先天不足等因素有关。患者可能会出现手脚冰凉、身体出汗等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用附子、肉桂等中药进行调理，也可以通过针灸的方式进行治疗。
4、脾胃虚弱
脾胃虚弱可能与饮食不当、过度劳累等因素有关，患者可能会出现手脚冰凉、出汗、食欲不振等症状。建议患者可以在医生的指导下使用参苓白术散、香砂六君子丸等药物进行治疗，也可以通过针灸、推拿等方式进行治疗。
5、心阳虚
心阳虚是指心之阳气不足，虚寒内生所表现的证候，可能与久病失养、劳伤过度等因素有关。患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用桂枝、干姜等中药进行调理，也可以通过艾灸、拔罐等方式进行治疗。
患者平时应注意休息，避免熬夜，避免过度劳累，可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强体质，改善不适症状。如有不适，应及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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