打耳洞四年了，右耳老是发炎可能是由于耳洞佩戴不当、耳洞沾水、耳洞感染、过敏、慢性中耳炎等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、耳洞佩戴不当
如果患者在佩戴耳洞时，没有正确佩戴，可能会导致耳洞出现感染的情况，从而引起右耳老是发炎的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下对耳洞进行消毒处理，同时还需避免佩戴耳洞。
2、耳洞沾水
如果患者在打耳洞后，不注意耳洞的清洁卫生，可能会导致耳洞出现细菌感染的情况，引起耳洞发炎、红肿、疼痛等不适症状。建议患者需要及时清洁耳洞，可以使用酒精、碘伏等对耳洞进行消毒处理。同时，患者也可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
3、耳洞感染
如果患者在打耳洞后不注意护理，可能会导致耳洞出现感染的情况，引起耳洞发炎、红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用碘伏、双氧水等对耳洞进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
4、过敏
如果患者属于过敏体质，在接触过敏原后，可能会诱发过敏反应，从而引起局部瘙痒、红肿等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
5、慢性中耳炎
慢性中耳炎大多是由于急性中耳炎治疗不当、患者抵抗力下降等原因所引起，由于炎症刺激，患者会出现耳部流脓、听力下降、耳鸣等症状，部分患者还可能会出现耳朵发炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行滴耳治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服阿莫西林、头孢克肟等药物进行全身治疗。
建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
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