尿路感染时尿液检查蛋白质两个加号,通常说明尿液中蛋白质含量增多,达到中等程度阳性。这个结果多与尿路感染引起的炎症反应有关,但不等于肾脏一定出现了严重损伤,需要结合尿白细胞、亚硝酸盐、尿培养及肾功能等综合判断。
尿路发生感染后,细菌和炎症细胞会刺激尿路黏膜,使局部出现充血、渗出,部分蛋白质、白细胞和红细胞混入尿液,检测时就可能显示蛋白阳性。发热、饮水少导致尿液浓缩、剧烈运动、月经期污染等,也可能让结果出现偏差。因此两个加号只提示蛋白增多,不能单独用来判断病因或病情轻重。
一般来说,感染控制后复查尿常规,蛋白加号常会减少或消失。如果复查仍持续阳性,或同时出现尿频尿急加重、泡沫尿、水肿、血压升高、尿量减少等表现,则要警惕肾脏受累或其他问题,需进一步做尿蛋白定量、肾功能和泌尿系统超声等检查。
留取尿液时尽量采用清洁中段尿,避开月经期,检查前避免剧烈运动和大量进食高蛋白食物。发现蛋白质两个加号不必过度紧张,多数与感染相关,但应按医嘱复查和随访,由医生结合整体情况判断。
尿路发生感染后,细菌和炎症细胞会刺激尿路黏膜,使局部出现充血、渗出,部分蛋白质、白细胞和红细胞混入尿液,检测时就可能显示蛋白阳性。发热、饮水少导致尿液浓缩、剧烈运动、月经期污染等,也可能让结果出现偏差。因此两个加号只提示蛋白增多,不能单独用来判断病因或病情轻重。
一般来说,感染控制后复查尿常规,蛋白加号常会减少或消失。如果复查仍持续阳性,或同时出现尿频尿急加重、泡沫尿、水肿、血压升高、尿量减少等表现,则要警惕肾脏受累或其他问题,需进一步做尿蛋白定量、肾功能和泌尿系统超声等检查。
留取尿液时尽量采用清洁中段尿,避开月经期,检查前避免剧烈运动和大量进食高蛋白食物。发现蛋白质两个加号不必过度紧张,多数与感染相关,但应按医嘱复查和随访,由医生结合整体情况判断。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

