怀孕肚子很胀怎么回事

怀孕肚子很胀可能是由激素水平变化导致的子宫增大、妊娠期肝胆淤积症、妊娠期糖尿病、胃肠道功能减弱、肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平变化导致的子宫增大
雌激素和孕激素的变化会导致子宫平滑肌细胞增生、肥大和子宫内膜增厚，进而引起子宫增大。子宫压迫周围器官如膀胱和小肠，可能导致尿频和腹胀。针对孕期子宫增大的治疗通常包括补充营养物质，如钙片、维生素D等，以支持胎儿生长发育。
2.妊娠期肝胆淤积症
妊娠期肝胆淤积症是由于孕妇体内雌激素代谢异常引起的肝脏损伤，患者会出现皮肤瘙痒、黄疸等症状，还会因为胆汁淤积而影响食物消化吸收，出现腹胀的情况。对于妊娠期肝胆淤积症所致的腹胀，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物进行缓解。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者的胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖控制不佳，长期高血糖状态会引起蛋白质和脂肪代谢紊乱，从而引起腹水形成，表现为腹部膨隆。如果确诊为妊娠期糖尿病，需要通过饮食调整和适量运动来控制血糖水平，必要时医生可能会开具口服降糖药，如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
4.胃肠道功能减弱
怀孕期间，体内激素水平发生变化，会影响胃肠蠕动，导致胃肠道功能减弱，消化能力下降，易产生气体，从而引起腹胀。建议采取少量多餐的方式进食，也可以顺时针按摩肚脐周围，促进肠胃蠕动，改善不适症状。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过受阻，当发生肠梗阻时，由于肠腔狭窄或者完全堵塞，会导致肠内容物无法顺利通过，此时就会出现明显的腹胀现象。对于肠梗阻引起的腹胀，应立即就医并禁食禁水，同时进行胃肠减压，重症者可能需手术切除坏死肠段。
孕期腹胀还应注意是否存在贫血、甲状腺功能亢进等问题，建议进行血常规、甲状腺功能测定等相关检查。日常生活中，孕妇要注意保持良好的生活习惯，适当散步，有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动，以免增加流产的风险。