月经老是提前4-5天是什么原因

月经老是提前4-5天可能是由卵巢功能早衰、黄体功能不足、子宫内膜异位症、甲状腺功能亢进症、多囊卵巢综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵巢功能早衰
卵巢功能早衰是指女性在40岁之前卵巢产生的卵子数量减少，导致雌激素水平下降。低雌激素水平会影响子宫内膜生长和脱落，进而引起月经周期缩短。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如雌二醇、醋酸甲羟孕酮等药物可以模拟自然生理状态，改善症状并预防骨质疏松。
2.黄体功能不足
黄体功能不足时，黄体分泌的孕激素不足以支持子宫内膜，导致子宫内膜提前脱落，出现月经提前的情况。患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，当子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时，会导致异常出血和疼痛。这可能导致月经周期紊乱，包括提前来潮。手术治疗是主要手段，但要严格掌握适应证，遵循个体化原则，选择合适的术式和时机，以达到最佳疗效。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合病征，由于甲状腺激素促进新陈代谢，使机体消耗过快，可能出现月经周期缩短的现象。抗甲状腺药一般有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成，控制病情，缓解症状。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致子宫内膜对孕激素敏感性降低，从而影响子宫内膜正常脱落，出现月经提前的症状。如果确诊为多囊卵巢综合征，可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，例如去氧孕烯炔雌醇片、复方左炔诺孕酮片等。
针对月经提前的情况，建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如阴道超声检查和血清激素测定。建议保持均衡饮食，避免过度节食减肥，以免影响体内激素水平稳定，加重月经失调的症状。