心脏跳动的很响有时很痛，可能是正常现象，也可能是由于心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心包炎等原因所引起的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、正常现象
如果患者在进行体力活动或者是情绪激动时，可能会出现心脏跳动的很响，有时还会伴有疼痛的症状，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意休息，保持情绪稳定。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的，可导致心肌供血、供氧不足，患者会出现心前区不适、心律失常等症状，部分患者还会出现上述现象。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等进行改善。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，由于心脏血液循环不畅，患者会出现心脏跳动的很响有时很痛的症状，同时还会伴有胸闷、气短等现象。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌，患者会出现上述症状，同时还会伴有发热、肌肉酸痛等症状。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。如果患者伴有心律失常的情况，还可以遵医嘱服用胺碘酮、美托洛尔等药物进行治疗。
5、心包炎
心包炎通常是由于细菌、病毒、自身免疫等因素引起的心包脏层和壁层的炎症性疾病。由于炎症刺激心包，患者会出现上述现象，同时还会伴有胸痛、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。如果患者伴有心脏压塞的情况，则需要通过手术进行治疗。
若患者症状持续，且有加重趋势，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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