肝硬化晚期出现肝昏迷、神智不清、不能入睡，多考虑与肝硬化失代偿期有关，但也不排除是消化道出血、肝性脑病等原因导致的，需要明确病因进行治疗。
1、肝硬化失代偿期
如果患有肝硬化，肝功能受到损伤，病情发展到肝硬化失代偿期，可能会出现肝性脑病。肝性脑病是由于严重的肝功能障碍，导致血氨升高，大脑出现异常兴奋的状态。建议患者遵医嘱服用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等药物，降低血氨，改善症状。
2、消化道出血
如果患有肝硬化，肝功能严重受损，凝血功能障碍，门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血，可能会引起上述现象，还可能会伴有呕血、黑便等症状。患者可以遵医嘱注射酚磺乙胺注射液、注射用特利加压素等药物止血。必要时可以通过内镜下止血术、脾切除术等手术方式进行治疗。
3、肝性脑病
如果患有肝硬化，导致肝功能严重受损，诱发肝性脑病，可能会出现意识障碍、嗜睡、神志不清等现象。患者可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等药物治疗。同时，可以通过认知行为疗法、心理治疗等方式缓解。
除此之外，还可能与败血症等疾病有关，建议患者及时就医诊断，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
养肝片
同仁牛黄清心丸
西咪替丁片
