生完二胎阴道里有两个洞，通常考虑是阴道壁膨出、阴道壁息肉、阴道前后壁膨出、阴道侧壁膨出、直肠阴道瘘等原因导致的，具体的原因还需要去医院进行检查。
1、阴道壁膨出
在分娩过程中，可能会导致阴道壁膨出，从而出现上述现象。如果患者没有明显的不适，一般不需要特殊治疗。如果患者出现不适症状，可以在医生的指导下通过盆底肌肉训练等方式进行缓解。
2、阴道壁息肉
在分娩过程中，可能会导致阴道壁出现损伤，从而引起阴道壁息肉，出现上述现象。如果患者息肉体积较小，可以在医生指导下使用甲硝唑片、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。如果息肉体积较大，可以通过阴道壁息肉切除术等方式进行治疗。
3、阴道前后壁膨出
在分娩过程中，可能会对盆底肌肉造成损伤，从而引起阴道前后壁膨出，出现上述现象。患者可以在医生指导下通过电刺激疗法、磁刺激疗法等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过阴道封闭术等方式进行手术治疗。
4、阴道侧壁膨出
在分娩过程中，可能会导致阴道侧壁的肌肉和筋膜受到过度牵拉，从而引起阴道侧壁膨出，出现上述现象。如果患者症状较轻，可以通过电刺激疗法、磁刺激疗法等方式进行治疗。如果患者症状较重，可以通过阴道封闭术等方式进行手术治疗。
5、直肠阴道瘘
直肠和阴道之间存在着异常通道，如果在分娩的过程中，胎儿过大，可能会导致直肠和阴道之间的肌肉和筋膜受到过度牵拉，从而引起直肠阴道瘘，出现上述现象。患者可以通过直肠阴道瘘修补术进行治疗，也可以通过肛门成形术进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的原因，遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
北京协和医院
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