滴虫、霉菌、细菌性阴道炎三者是妇科常见的阴道炎症，其区别在于病原体不同、症状不同、治疗方式不同、传染性不同、检查结果不同等方面。
1、病原体不同
滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物，能够寄生在阴道毛滴虫的女性阴道内。霉菌是一种真菌，广泛存在于自然界中，如果女性的阴道内环境发生改变，就容易导致霉菌大量滋生，从而引起阴道炎症。细菌是一种微小有鞭毛的原核生物，也能在阴道内大量繁殖。
2、症状不同
滴虫性阴道炎患者一般会出现白带增多、外阴瘙痒、尿频、尿急、尿痛等症状。霉菌性阴道炎患者一般会出现白带增多、外阴瘙痒、豆渣样白带、尿频、尿急、尿痛等症状。细菌性阴道炎患者一般会出现灰白色白带、外阴瘙痒、鱼腥臭味等症状。
3、治疗方式不同
滴虫性阴道炎患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。霉菌性阴道炎患者可以遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。如果患者出现了外阴瘙痒的症状，可以使用清水清洗外阴，也可以使用温水清洗局部，从而改善不适症状。如果患者的病情比较严重，还可以遵医嘱使用甲硝唑氯己定洗剂、克霉唑栓等药物进行治疗。
4、传染性不同
滴虫性阴道炎主要是通过性生活传播，也可以通过间接接触传播。霉菌性阴道炎主要是通过内源性传播，也可以通过直接接触传播。
5、检查结果不同
滴虫性阴道炎的白带常规检查可发现大量白细胞、有滴虫。霉菌性阴道炎的白带常规检查可发现大量菌丝和孢子。细菌性阴道炎的白带常规检查可发现有大量上皮细胞、脓细胞。
患者如出现不适，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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