15岁说话不清楚多考虑是由于环境因素引起的，也可能是由于舌系带过短、听力障碍、智力低下、先天性耳聋等原因导致的。
1、环境因素
如果患者长期处于语言环境嘈杂的地方，可能会导致患者出现听力受损的情况，从而引起说话不清楚的现象。建议患者可以适当佩戴助听器来改善。
2、舌系带过短
舌系带过短是一种先天性疾病，由于舌系带短，会导致舌头活动受限，从而出现发音不准的情况。患者可以在医生指导下进行舌系带矫正术进行治疗。
3、听力障碍
如果患者存在听力障碍，可能会导致无法正常接收到外界的语言刺激，从而出现上述症状。患者可以通过佩戴助听器、人工耳蜗等方式进行治疗。
4、智力低下
智力低下是指智力障碍，一般是由于遗传、脑部疾病等因素引起的，会导致患者出现语言能力障碍、智力低下等症状。建议患者可以在医生指导下通过康复训练的方式进行治疗。
5、先天性耳聋
先天性耳聋是指患者在出生时或出生后不久就已经存在听力损害的疾病，可能与遗传、药物中毒、感染等因素有关。患者可能会出现听力障碍、耳鸣、耳朵有闭塞感等症状，还可能会伴有说话不清楚的情况。患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。
另外，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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