肝内胆道出血时胆囊肿大，一般是由于胆道内的血液淤积，从而导致胆囊内的压力升高，出现胆囊肿大的情况。
肝内胆道出血是一种常见的消化道出血疾病，通常是由于肝脏疾病、胆道疾病等原因所引起，由于肝脏和胆道的血管存在共同的血液供应，因此当肝脏或胆道出现病变时，可能会导致胆道的血管破裂，血液流入到胆囊，从而出现胆囊肿大的情况。患者还可能会出现腹痛、发热、黄疸等症状，建议患者及时就医，可以通过腹部B超、CT等检查方式明确诊断。如果患者出血量较少，可以通过使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。如果患者出血量较多，则需要通过手术的方式进行治疗，如胆囊切除术、肝动脉结扎术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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