天冷的时候左大腿内侧里边的筋痛，多考虑是受凉引起的，但也可能是过度劳累、腰椎间盘突出症等原因引起的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、受凉
天冷时不注意保暖，左大腿内侧受寒冷空气刺激，可能会导致局部血液循环不通畅，引起肌肉痉挛，出现局部发凉、疼痛等症状。可以通过局部热敷的方式缓解。天冷时要多穿厚衣服，避免受凉受寒。
2、过度劳累
长时间做重体力劳动，可能会导致肌肉劳损，出现肌肉酸痛、活动受限等症状。可以通过推拿、按摩等方式缓解。天冷时要注意休息，避免过度劳累。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症与不良姿势、椎间盘退变等因素有关，可能会压迫神经根，出现腰背部疼痛、下肢麻木等症状。腰椎间盘突出症患者可以在医生的指导下，服用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺胶囊等药物治疗，必要时可以通过全椎板切除术等方式改善。
除此之外，还可能是筋膜炎等原因引起的，建议明确病因后治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
腰痛宁胶囊
巴氯芬片
复方氯唑沙宗片
