慢性肾盂肾炎的症状通常表现为反复发作的腰部酸痛、排尿异常及全身不适,多数患者还伴有间歇性低热或疲劳感。这些症状往往不典型,容易与普通尿路感染混淆,但病情可能持续数月至数年。
在急性发作期,患者可能出现寒战、高热(体温可达39℃以上)、单侧或双侧腰部明显叩击痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。部分患者会感到恶心、食欲减退,甚至出现肉眼可见的血尿。这些症状在劳累或感染后容易加重。
在缓解期或慢性阶段,症状相对隐匿。患者可能仅有轻度腰酸背痛、乏力、夜尿增多,或尿液检查发现持续存在的白细胞、细菌。部分人会出现血压轻度升高或贫血表现。由于症状时轻时重,容易延误诊治,需通过尿常规、影像学等检查明确。
需要注意的是,不同患者症状差异较大,且部分人可能完全无症状。如果出现反复腰酸、排尿异常或不明原因发热,建议及时就医检查,避免自行用药。平时注意多饮水、勤排尿,避免憋尿和过度劳累,对延缓病情进展有帮助。
在急性发作期,患者可能出现寒战、高热(体温可达39℃以上)、单侧或双侧腰部明显叩击痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。部分患者会感到恶心、食欲减退,甚至出现肉眼可见的血尿。这些症状在劳累或感染后容易加重。
在缓解期或慢性阶段,症状相对隐匿。患者可能仅有轻度腰酸背痛、乏力、夜尿增多,或尿液检查发现持续存在的白细胞、细菌。部分人会出现血压轻度升高或贫血表现。由于症状时轻时重,容易延误诊治,需通过尿常规、影像学等检查明确。
需要注意的是,不同患者症状差异较大,且部分人可能完全无症状。如果出现反复腰酸、排尿异常或不明原因发热,建议及时就医检查,避免自行用药。平时注意多饮水、勤排尿,避免憋尿和过度劳累,对延缓病情进展有帮助。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

