山木通一般是指伸筋藤，伸筋藤和木通的区别主要在于功效不同、治疗病症不同、注意事项不同、毒性不同、药物相互作用不同。
1、功效不同
伸筋藤具有祛风除湿、舒筋活络、清热解毒的功效。而木通具有利尿通淋、清心除烦、通经下乳的功效。
2、治疗病症不同
伸筋藤可以用于治疗风湿痹痛、关节肿痛、屈伸不利、小便不利、乳汁不通等病症。而木通可以用于治疗热淋涩痛、水肿奔豚、经闭乳少、喉痹咽痛、口舌生疮、牙痛等病症。
3、注意事项不同
由于伸筋藤性寒，因此孕妇以及脾胃虚寒的患者需要慎用，以免引起腹痛、腹泻等不适症状。同时，由于木通性寒，因此阴虚火旺的患者也不宜服用，以免加重病情。
4、毒性不同
由于伸筋藤含有一定的毒性，如果患者不慎服用，可能会导致出现头晕、呕吐等中毒反应。因此，建议患者在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免引起不良反应。
5、药物相互作用不同
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
建议患者在医生指导下使用药物，以免引起不良反应。如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
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