每次换药时，使用十到二十毫升生理盐水蘸湿无菌棉球进行擦拭，通常已能满足清洁需求。具体用量需根据褥疮的面积、深度及渗出物多少灵活调整，创面较大或污染较重时，可适当增加至三十毫升左右，但不必盲目追求大量冲洗，以免浸渍周围健康皮肤。
擦拭时，先将生理盐水倒入无菌弯盘，用镊子夹取棉球后轻轻拧干，以不滴水为宜。从创面中心向外螺旋状移动，每擦一圈更换新棉球，避免将外围细菌带回中心。若创面附有陈旧药膏或坏死组织，可让盐水棉球湿敷片刻后再轻柔擦除，切忌用力刮擦，否则易损伤新生肉芽。对于较深的腔隙性褥疮，可用注射器抽取适量生理盐水低压冲洗，每次约十毫升，反复冲洗至流出液变清亮，但需要由专业医护人员操作。
选择用量时还要观察疮面渗出情况。若渗出液较多，擦拭次数相应增加，单次用量可略增，但要及时吸干多余水分，保持创面相对干燥。若渗出少且创面清洁，则用最小量即可，减少对新生血管的刺激。同时，生理盐水本身无杀菌作用，主要起机械清除和湿润作用，因此对已感染的褥疮，还需遵医嘱配合抗菌敷料或药膏，不能仅靠擦拭。
需要注意的是，生理盐水开封后应记录时间，二十四小时内未用完需丢弃；擦洗前后注意手部清洁，避免交叉感染。若创面周围出现红肿热痛加剧、溢脓或发热，提示感染加重，应及时就医。家属协助护理时动作应轻柔，多观察患者情绪与疼痛反应，耐心换药不仅能促进愈合，也能给患者带来心理抚慰。
擦拭时，先将生理盐水倒入无菌弯盘，用镊子夹取棉球后轻轻拧干，以不滴水为宜。从创面中心向外螺旋状移动，每擦一圈更换新棉球，避免将外围细菌带回中心。若创面附有陈旧药膏或坏死组织，可让盐水棉球湿敷片刻后再轻柔擦除，切忌用力刮擦，否则易损伤新生肉芽。对于较深的腔隙性褥疮，可用注射器抽取适量生理盐水低压冲洗，每次约十毫升，反复冲洗至流出液变清亮，但需要由专业医护人员操作。
选择用量时还要观察疮面渗出情况。若渗出液较多，擦拭次数相应增加，单次用量可略增，但要及时吸干多余水分，保持创面相对干燥。若渗出少且创面清洁，则用最小量即可，减少对新生血管的刺激。同时，生理盐水本身无杀菌作用，主要起机械清除和湿润作用，因此对已感染的褥疮，还需遵医嘱配合抗菌敷料或药膏，不能仅靠擦拭。
需要注意的是，生理盐水开封后应记录时间，二十四小时内未用完需丢弃；擦洗前后注意手部清洁，避免交叉感染。若创面周围出现红肿热痛加剧、溢脓或发热，提示感染加重，应及时就医。家属协助护理时动作应轻柔，多观察患者情绪与疼痛反应，耐心换药不仅能促进愈合，也能给患者带来心理抚慰。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
