手指背面很黑，可能是由于色素沉着、外伤、色素痣、湿疹、黑棘皮病等原因引起。
1、色素沉着
如果患者手指背面受到外伤，可能会导致皮下的毛细血管破裂，出现淤血的情况，从而导致手指背面出现发黑的现象。一般不需要特殊治疗，患者可以在受伤24小时内进行冷敷，促进血管收缩，24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解症状。
2、外伤
如果患者手指背面受到外力撞击，可能会导致皮下的毛细血管破裂，从而出现皮下淤血的情况，导致手指背面出现发黑的现象。患者可以在受伤24小时内进行冷敷，促进血管收缩，24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解症状。
3、色素痣
色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，较为常见，大多是由于先天性因素引起，可发生于身体任何部位的皮肤。如果色素痣发生在手指背面，可能会导致手指背面出现发黑的现象。一般不需要特殊治疗，如果色素痣体积较大，可以通过手术切除。
4、湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的手部皮肤过敏性炎症反应，病因尚不明确，可能与环境、遗传、食物、疾病等因素有关。患者手指背面可出现丘疹、红斑等皮损，也可表现为皮肤发黑。患者可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氯雷他定片等药物进行治疗。
5、黑棘皮病
黑棘皮病是一种以皮肤颜色加深和乳头状或天鹅绒样增生为特征的皮肤病，多见于腋下、颈部、腹股沟等皮肤褶皱处，患者还可出现皮肤颜色加深，呈淡灰、淡褐色，皮肤干燥、粗糙等症状。患者可遵医嘱局部涂抹维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等药物进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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