同床一般是指性生活，性生活后异常出血多考虑是处女膜破裂引起的，也可能是月经来潮、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、处女膜破裂
如果女性处女膜比较脆弱，在进行性生活时动作过于粗暴，可能会导致处女膜破裂，从而出现疼痛、出血等现象。如果出血量较少，一般不需要特殊治疗，注意个人卫生，勤换内裤即可。
2、月经来潮
如果女性在月经来潮时进行性生活，可能会使子宫受到刺激，也会出现阴道少量出血的情况。建议患者注意腹部保暖，避免吃辛辣、生冷的食物，保持良好的心态，避免情绪过于激动。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是阴道炎蔓延导致的，会使宫颈充血、水肿，在进行性生活时，可能会出现接触性出血的情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、宫颈息肉
若是长期不注意个人卫生，可能会使宫颈部位长期受到慢性炎症刺激，会出现宫颈息肉，会出现月经失调、阴道异常出血等情况。患者可去正规医院通过息肉切除术进行治疗，术后要注意局部清洁卫生，穿宽松棉质衣物。
5、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口的情况，可能会出现白带增多、接触性出血等症状。患者可遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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