经常咬指甲和手指头上的皮，可能是由不良的生活习惯、精神压力过大、缺乏微量元素、异食癖、强迫症等因素导致的。
1、不良的生活习惯
如果患者在日常生活中没有养成良好的生活习惯，如经常咬指甲、抠手指头等，就可能会导致指甲周围的皮肤受损，从而出现上述症状。建议患者在日常生活中要养成良好的生活习惯，如勤洗手、勤剪指甲等，有助于改善症状。
2、精神压力过大
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致大脑皮层处于兴奋的状态，从而引起咬指甲和手指头上的皮的症状，还可能会伴有失眠、多梦等表现。建议患者可以适当进行户外运动，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
3、缺乏微量元素
如果患者体内缺乏微量元素，如锌、铁等，可能会导致机体免疫力下降，从而引起经常咬指甲和手指头上的皮的症状，同时还可能会伴有食欲减退、皮肤干燥等情况。建议患者可以在医生指导下使用葡萄糖酸锌口服溶液、硫酸亚铁片等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含锌、铁的食物，如猪肉、牛肉等。
4、异食癖
异食癖是由于机体代谢机能紊乱、味觉异常等原因引起的一种进食障碍。患者可表现为经常咬指甲、吃土块、吃头发等症状。建议患者可以在医生指导下使用葡萄糖酸锌口服溶液、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
5、强迫症
强迫症是一种以反复出现强迫观念、强迫冲动或强迫行为等为主要临床表现的精神疾病，可能与遗传因素、心理因素、生化因素等因素有关。患者可出现经常咬指甲、抠手指头等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行心理治疗。
除此之外，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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