一般情况下，十几年前脚踝扭伤现在还会痛，可能是韧带损伤、软组织损伤、创伤性关节炎、骨关节炎、类风湿关节炎等原因造成的，患者需要对症治疗。
1、韧带损伤
如果脚踝部位的韧带组织受到了损伤，可能会出现局部疼痛、肿胀等症状。患者可以通过冰袋冰敷的方式进行改善，24小时后可以通过热敷的方式进行缓解，促进局部的血液循环。
2、软组织损伤
如果脚踝部位的软组织受到了外伤，可能会使局部的软组织受损，从而出现疼痛、皮肤发红等症状。患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以遵医嘱通过布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、创伤性关节炎
如果脚踝部位受到了严重的创伤，可能会使局部的软骨组织受到损伤，从而出现疼痛、活动受限等症状。患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以遵医嘱通过布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
4、骨关节炎
如果脚踝部位发生了骨关节炎，可能会使局部的骨骼出现增生，从而出现局部肿胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱配合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、仙灵骨葆胶囊等药物进行治疗，也可以通过人工关节置换手术的方式进行改善。
5、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，如果患者患有类风湿关节炎，可能会使脚踝部位的关节受到侵袭，从而出现疼痛、肿胀等症状。患者可以遵医嘱使用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，也可以通过滑膜切除术的方式进行改善。
患者在日常生活中还需要注意避免过度劳累、熬夜等，以免加重病情。建议患者及时就医，明确病因后对症治疗，以免延误病情。
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