原发性临床甲减可采取左甲状腺素钠片、碘131治疗、手术切除等措施进行治疗。
1.左甲状腺素钠片
患者通常需要长期服用左甲状腺素钠片来补充体内缺乏的甲状腺激素。此药通过提供合成甲状腺激素所需的原料，帮助恢复正常的代谢水平。其作用类似于天然甲状腺激素，但更稳定持久。适用于确诊为原发性临床甲减且无禁忌症的患者，如症状明显、TSH持续升高等。
2.碘131治疗
碘131治疗是将放射性同位素碘-131引入体内，利用其放射性破坏甲状腺组织。碘-131被甲状腺吸收后会释放出β射线，直接杀死过度增生的甲状腺细胞。这种治疗方式适合那些无法耐受手术或不愿接受手术的患者。适用于某些类型的原发性临床甲减，特别是由自身免疫性甲状腺炎引起的疾病。
3.手术切除
手术切除包括全切或次全切甲状腺，根据病情严重程度决定是否保留部分腺体。手术可以迅速减少甲状腺激素的产生，从而缓解甲减症状。对于一些特殊原因导致的甲减，如结节或肿瘤压迫，手术可能是必要的。适用于诊断明确、病变范围局限、没有其他器官受累的原发性临床甲减患者。
在接受上述治疗时，应定期监测血液中的甲状腺激素水平，以确保剂量合适并调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，有助于改善甲减症状。
1.左甲状腺素钠片
患者通常需要长期服用左甲状腺素钠片来补充体内缺乏的甲状腺激素。此药通过提供合成甲状腺激素所需的原料，帮助恢复正常的代谢水平。其作用类似于天然甲状腺激素，但更稳定持久。适用于确诊为原发性临床甲减且无禁忌症的患者，如症状明显、TSH持续升高等。
2.碘131治疗
碘131治疗是将放射性同位素碘-131引入体内，利用其放射性破坏甲状腺组织。碘-131被甲状腺吸收后会释放出β射线，直接杀死过度增生的甲状腺细胞。这种治疗方式适合那些无法耐受手术或不愿接受手术的患者。适用于某些类型的原发性临床甲减，特别是由自身免疫性甲状腺炎引起的疾病。
3.手术切除
手术切除包括全切或次全切甲状腺，根据病情严重程度决定是否保留部分腺体。手术可以迅速减少甲状腺激素的产生，从而缓解甲减症状。对于一些特殊原因导致的甲减，如结节或肿瘤压迫，手术可能是必要的。适用于诊断明确、病变范围局限、没有其他器官受累的原发性临床甲减患者。
在接受上述治疗时，应定期监测血液中的甲状腺激素水平，以确保剂量合适并调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，有助于改善甲减症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
甲状腺片
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
巴氯芬片
