紧急避孕药在无保护性行为后三天（即72小时）服用，有效避孕的可能性已显著降低，基本无法达到可靠的避孕效果。紧急避孕药主要通过抑制或延迟排卵、影响受精过程来发挥作用，且其有效性随时间推移快速下降——在24小时内服用成功率约95%，而在72小时后效果仅剩约50%甚至更低，因此三天后服用大概率无效，不能作为常规补救措施。
紧急避孕药的作用机制依赖于用药时女性是否处于排卵期。若在排卵期前服用，药物可延迟排卵；但如果已经排卵或接近排卵，药物则无法阻止受精卵着床。三天时间恰好接近72小时窗口期的终点，此时若卵子已排出，药物几乎无法干预后续受孕过程。此外，部分紧急避孕药（如含左炔诺孕酮的类型）在超过72小时后完全失去效用，个别类型（如醋酸乌利司他）虽可在120小时内使用，但三天后效果同样大打折扣。
对于超过72小时的情况，更可靠的补救方式是放置含铜宫内节育器，其在无保护性行为后五天内放置仍能有效紧急避孕，且作用可持续数年。但该方法需由专业医生操作，并排除宫内节育器禁忌证。此外，月经推迟超过一周时应进行妊娠检测，避免延误处理。
需要注意的是，紧急避孕药不能作为常规避孕手段，频繁使用会扰乱月经周期、导致不规则出血或内分泌紊乱。每次服用前应确认时间是否在有效窗口内，并了解个体差异（如体重、用药时机等）可能影响效果。若三天后服用，建议密切观察下次月经情况，如有异常及时就医咨询，同时可考虑使用其他长期避孕方式以减少意外风险。
紧急避孕药的作用机制依赖于用药时女性是否处于排卵期。若在排卵期前服用，药物可延迟排卵；但如果已经排卵或接近排卵，药物则无法阻止受精卵着床。三天时间恰好接近72小时窗口期的终点，此时若卵子已排出，药物几乎无法干预后续受孕过程。此外，部分紧急避孕药（如含左炔诺孕酮的类型）在超过72小时后完全失去效用，个别类型（如醋酸乌利司他）虽可在120小时内使用，但三天后效果同样大打折扣。
对于超过72小时的情况，更可靠的补救方式是放置含铜宫内节育器，其在无保护性行为后五天内放置仍能有效紧急避孕，且作用可持续数年。但该方法需由专业医生操作，并排除宫内节育器禁忌证。此外，月经推迟超过一周时应进行妊娠检测，避免延误处理。
需要注意的是，紧急避孕药不能作为常规避孕手段，频繁使用会扰乱月经周期、导致不规则出血或内分泌紊乱。每次服用前应确认时间是否在有效窗口内，并了解个体差异（如体重、用药时机等）可能影响效果。若三天后服用，建议密切观察下次月经情况，如有异常及时就医咨询，同时可考虑使用其他长期避孕方式以减少意外风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
