下眼皮红肿，很久了都不能自愈，可能是外伤、麦粒肿、过敏性结膜炎、睑缘炎、接触性皮炎等原因所造成的，患者需要根据具体的病因进行治疗。
1、外伤
如果患者不注意眼部的护理，导致局部受到外伤，可能会出现红肿、疼痛等症状，甚至还会伴有局部淤血的现象，从而诱发上述情况。患者可以通过冰袋冰敷的方式进行处理，一段时间后也可以通过热敷的方式进行改善。
2、麦粒肿
麦粒肿是发生在眼睑腺的炎症病变，通常是由于葡萄球菌感染所引起的，会使患者出现眼睛红肿、疼痛等症状，甚至还会伴有流泪、畏光等现象，从而诱发上述情况。患者可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物治疗，若出现难治性脓肿时，患者可考虑切开排脓。
3、过敏性结膜炎
过敏性结膜炎主要是由于接触过敏原而引起的结膜炎症反应，通常是由于患者眼睛接触到过敏原，如花粉、尘螨等，导致眼睛出现过敏反应，表现为眼部瘙痒、红肿、分泌物增多等症状，从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下使用盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等药物进行治疗，同时还要避免接触过敏原。
4、睑缘炎
睑缘炎是指睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症，患者可能会出现眼部烧灼感、刺痛、分泌物增多等症状，还可能会出现下眼皮红肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗眼睛进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸锌滴眼液、复方硫酸锌滴眼液等药物进行治疗。
5、接触性皮炎
接触性皮炎主要是由于接触某些外源性物质后，引起接触部位甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应，患者可能会出现红斑、肿胀、丘疹等症状，还可能会伴有瘙痒、疼痛等症状，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物进行治疗，同时还可以遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
加替沙星滴眼液
盐酸氮卓斯汀滴眼液
红霉素眼膏
