乙肝没有抗体时，补一针还是三针，取决于既往接种史和乙肝五项结果。若从未接种或未完成全程，通常需要三针，国产疫苗三针总费用约六十至三百元，进口疫苗约一百五十至四百五十元；若曾完成全程且仅表面抗体下降，可能补一针，费用约二十至一百五十元。实际价格受地区、疫苗种类和接种机构影响。
没有抗体常见于从未接种、接种未全程、抗体随时间下降，或检测方法差异。若从未接种且五项无感染迹象，通常按三针全程接种，使免疫系统逐步产生保护。只补一针在某些情况下保护可能不足，尤其高风险人群。若表面抗原或核心抗体异常，需先就医评估，不能直接接种。
既往完成全程接种，复查仅表面抗体低于保护值，且表面抗原、核心抗体阴性，可考虑加强一针。年龄偏大、免疫功能较弱或经常接触血液者，抗体反应可能不同。加强后仍应复查，确认是否达到保护水平。费用国产约二十至一百元，进口约五十至一百五十元。
接种前建议到正规接种点查乙肝五项，由专业人员判断方案。接种疫苗不能替代日常防护，避免共用可能沾血的物品。费用和库存各地不同，可咨询当地社区卫生服务中心或疾控门诊。抗体结果存在个体差异，定期复查更稳妥。
没有抗体常见于从未接种、接种未全程、抗体随时间下降，或检测方法差异。若从未接种且五项无感染迹象，通常按三针全程接种，使免疫系统逐步产生保护。只补一针在某些情况下保护可能不足，尤其高风险人群。若表面抗原或核心抗体异常，需先就医评估，不能直接接种。
既往完成全程接种，复查仅表面抗体低于保护值，且表面抗原、核心抗体阴性，可考虑加强一针。年龄偏大、免疫功能较弱或经常接触血液者，抗体反应可能不同。加强后仍应复查，确认是否达到保护水平。费用国产约二十至一百元，进口约五十至一百五十元。
接种前建议到正规接种点查乙肝五项，由专业人员判断方案。接种疫苗不能替代日常防护，避免共用可能沾血的物品。费用和库存各地不同，可咨询当地社区卫生服务中心或疾控门诊。抗体结果存在个体差异，定期复查更稳妥。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
