射精无快感三年左右，可能是早泄、前列腺炎、勃起功能障碍、包皮过长、肾虚等原因所导致，患者需要根据病因选择药物。
1、早泄
早泄通常是指男性在进行性生活时，射精时间小于三分钟，可能是由于精神压力过大、长期手淫等原因所引起，导致患者出现上述症状。患者可以在医生指导下使用达泊西汀、西地那非等药物进行治疗。
2、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺发生了炎症反应，一般是由于细菌感染、不规律的性生活等原因所引起，导致患者出现射精无快感、尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下使用环丙沙星、氧氟沙星等药物进行治疗。
3、勃起功能障碍
勃起功能障碍通常是指男性在性生活时，阴茎无法正常勃起，或者勃起后出现射精无力、勃起时间过短等症状。患者可以在医生指导下使用他达拉菲、枸橼酸西地那非等药物进行治疗。
4、包皮过长
包皮过长通常是指男性阴茎包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，可能是由于先天性发育异常、阴茎包皮外口狭窄等原因所引起，导致患者出现射精无快感、性欲减退、包皮龟头炎等症状。患者可以在医生指导下使用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行治疗。
5、肾虚
肾虚通常是指肾脏的精气不足，可能与长期熬夜、不健康饮食等因素有关，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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