脑血管造影的潜在危害包括出血、血管痉挛、血管损伤、对比剂过敏反应以及发热头痛。
1.出血
由于导管操作过程中对血管壁的摩擦或撕裂，可能导致微小血管破裂引起出血。严重时可导致颅内出血，引起头痛、恶心呕吐等症状，甚至危及生命。
2.血管痉挛
在进行脑血管造影时，注射造影剂可能会刺激局部神经和血管，引发血管痉挛。典型症状包括突发剧烈头痛、意识丧失等，严重者可能需要紧急手术治疗。
3.血管损伤
使用穿刺针或其他器械进行插管时，会对周围组织造成机械性压迫和牵拉，从而引起血管壁损伤。损伤后可能出现局部血肿、皮下瘀斑等情况。需密切观察并及时处理以防止进一步恶化。
4.对比剂过敏反应
个体对用于增强影像学检查中使用的碘基对比剂产生过敏反应，通常与免疫系统异常敏感有关。常见症状包括荨麻疹、呼吸困难以及血压下降等；若不及时处理，过敏反应可能导致严重的过敏性休克。
5.发热头痛
由于造影剂注入体内引起的机体应激反应，此时会刺激体温调节中枢，使产热大于散热而出现发热的情况。患者还可能会出现寒战、头痛的症状，一般可以通过物理降温的方式缓解不适症状。
在接受脑血管造影前，应确保告知医生既往是否有出血倾向疾病史或药物影响凝血功能情况，以便评估出血风险。
1.出血
由于导管操作过程中对血管壁的摩擦或撕裂，可能导致微小血管破裂引起出血。严重时可导致颅内出血，引起头痛、恶心呕吐等症状，甚至危及生命。
2.血管痉挛
在进行脑血管造影时，注射造影剂可能会刺激局部神经和血管，引发血管痉挛。典型症状包括突发剧烈头痛、意识丧失等，严重者可能需要紧急手术治疗。
3.血管损伤
使用穿刺针或其他器械进行插管时，会对周围组织造成机械性压迫和牵拉，从而引起血管壁损伤。损伤后可能出现局部血肿、皮下瘀斑等情况。需密切观察并及时处理以防止进一步恶化。
4.对比剂过敏反应
个体对用于增强影像学检查中使用的碘基对比剂产生过敏反应，通常与免疫系统异常敏感有关。常见症状包括荨麻疹、呼吸困难以及血压下降等；若不及时处理，过敏反应可能导致严重的过敏性休克。
5.发热头痛
由于造影剂注入体内引起的机体应激反应，此时会刺激体温调节中枢，使产热大于散热而出现发热的情况。患者还可能会出现寒战、头痛的症状，一般可以通过物理降温的方式缓解不适症状。
在接受脑血管造影前，应确保告知医生既往是否有出血倾向疾病史或药物影响凝血功能情况，以便评估出血风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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