39问医生

【食道癌下支架遭罪吗?】

吴军桂 全科 主治医师
三级甲等
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【食道癌下支架遭罪吗?】如果患者在进行食管癌支架置入术时选择合适的材料,并且对所选的支架适应证把握比较严格,则痛苦较小。但若选择不恰当的材料或存在其他情况,如支架脱落、异物反应等,则会增加患者的痛苦。
1.选择合适的材料:目前临床中常用的支架材料为覆膜金属支架和聚乙烯支架,其中覆膜金属支架是目前应用最广的一种支架类型,优点在于其表面有一层光滑的覆膜,防止食物嵌顿于支架内而发生堵塞的情况。此外,由于覆膜金属支架的抗腐蚀性较强,在人体内基本不会出现生锈的现象,所以一般放置时间较长,甚至部分患者可以达到5年的时间。但如果患者本身体质较差或者放完支架后出现严重的恶心、呕吐等症状,则可以选择非覆膜金属支架,此类支架的优点在于操作简单,但是可能因为材质较硬而导致局部黏膜损伤,从而引起明显的疼痛症状。
2.对所选的支架适应证把握比较严格:对于食管癌支架置入术而言,通常是在无法通过放射治疗及化学药物治疗控制病情的情况下才考虑使用该方法。因此,医生需要根据患者肿瘤大小以及病变长度来判断是否适合做支架植入手术,同时还要结合患者的一般状况,比如是否存在严重的心肺功能障碍等情况。只有当上述条件都符合要求之后才可以进行支架置入术,此时则可以在一定程度上缓解不适症状。
3.支架脱落:若患者自身免疫力较低,术后护理不当导致感染,可能会造成支架脱落后,再次诱发梗阻现象,加重患者的痛苦。
4.异物反应:若患者在支架置入术后进食过快,或者是食用辛辣刺激的食物,容易使胃酸分泌增多,进而可引发机体出现炎症反应,表现为吞咽困难、胸骨后烧灼感、针刺样疼痛等症状,也会给患者带来较大的痛苦。
除此之外,若患者在日常生活中没有做好饮食方面的调整,仍然大量吸烟饮酒,也有可能会导致咽喉部受到不良刺激,从而影响到身体恢复。建议患者平时应保持良好的心态,积极配合医生进行后续治疗,以改善预后。
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2024-01-26 浏览100
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