洗热水澡身上痒，多考虑是水温过高引起的，但也不排除是过敏、胆碱能性荨麻疹、热性荨麻疹、毛囊炎等原因引起的，可以到医院就诊治疗。
1、水温过高
长时间洗热水澡，可能会导致局部皮肤受到刺激，使毛细血管扩张，从而出现皮肤瘙痒、红肿等症状。可以用凉水清洗，平时可以用手轻轻揉搓，促进血液循环，缓解症状。
2、过敏
对热水中的某种成分过敏，可能会产生炎症反应，刺激皮肤出现皮疹、皮肤瘙痒等症状。可以遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物治疗，同时可以在医生的指导下，服用盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片等药物治疗。
3、胆碱能性荨麻疹
洗热水澡时可能会导致皮肤局部中心体温升高，刺激胆碱能神经发生冲动，释放乙酰胆碱，从而出现皮肤瘙痒、红晕等症状。可以遵医嘱口服盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物治疗，同时可以通过紫外线照射疗法治疗。
4、热性荨麻疹
身体受热水刺激，可能会引起热性荨麻疹，出现风团样丘疹、瘙痒等症状。可以遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物治疗，同时可以在医生的指导下，服用盐酸奥洛他定片、盐酸苯海拉明片等药物治疗。
5、毛囊炎
毛囊受细菌感染产生炎症，可能会刺激皮肤，出现红色丘疹、白色脓疱等症状。可以遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗，同时可以通过远红外线、紫外线等方式治疗。
如果症状严重，可以到医院就诊治疗。在日常生活中，要注意个人卫生，勤洗澡。如果出现不适症状，可以到医院就诊治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
