月经推迟20天早孕试纸阴性排卵试纸阳性，可能是因为受精卵着床晚、内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等原因所造成的，患者需要根据具体的原因进行针对性处理。
1、受精卵着床晚
如果女性的月经周期比较长，可能会出现受精卵着床比较晚的情况，从而导致人绒毛膜无法刺激卵巢进行排卵，此时在进行早孕试纸检测时，可能会出现阴性结果。这属于一种正常的情况，一般不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗。
2、内分泌失调
如果女性在平时长时间熬夜，或者精神压力过大，可能会影响到体内的激素分泌，从而出现内分泌失调的情况。一般会使患者出现月经失调、皮肤暗黄、脾气暴躁等症状，甚至还会出现月经推迟的现象，从而诱发上述情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
3、多囊卵巢综合征
家族遗传、过度肥胖等因素，可能会诱发多囊卵巢综合征。体内的雄激素可能会增多，从而出现月经推迟、痤疮、多毛等不适症状。患者可以遵医嘱使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含雌激素的食物，比如豆浆、豆腐等。
4、宫腔粘连
宫腔粘连可能是子宫内膜创伤、感染等因素引起的。如果患者存在宫腔粘连的情况，可能会导致子宫内膜脱落减少，从而出现月经推迟的现象，同时，也可能会伴有腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术等方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过输卵管造口术等方式进行治疗。
5、其他
此外，如果患者存在卵巢早衰的情况，也可能会导致月经推迟，并且出现上述情况，建议患者及时就医，根据不同的原因进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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