哮喘一到晚上就严重可能是由夜间激素水平下降、气道平滑肌收缩、黏液分泌增多等引起的。
1.夜间激素水平下降
夜间哮喘加重可能与体内激素水平的变化有关，尤其是皮质类固醇激素的分泌。在晚上，人体内的皮质类固醇激素水平会下降，这可能导致气道反应性增加，从而诱发哮喘发作。
2.气道平滑肌收缩
夜间哮喘加重可能与气道平滑肌的收缩有关。由于夜间交感神经活动减弱，副交感神经活动增强，导致气道平滑肌收缩加剧。这种收缩会导致气道狭窄和通气不足，从而引发哮喘症状。
3.黏液分泌增多
在夜间，由于迷走神经张力增加和组胺等物质的释放增多，可能会导致黏液分泌增多。过多的黏液积聚在气道中会阻碍空气流动，并可能导致支气管痉挛和呼吸困难。
针对夜间哮喘加重的情况，患者应避免接触已知过敏原，并保持室内空气清新。建议使用加湿器来保持适当的湿度，并定期清洁空调过滤器以减少尘螨和其他过敏原的积聚。此外，在医生指导下使用吸入型皮质类固醇如布、丙酸倍氯米松等药物进行治疗也是必要的。
1.夜间激素水平下降
夜间哮喘加重可能与体内激素水平的变化有关，尤其是皮质类固醇激素的分泌。在晚上，人体内的皮质类固醇激素水平会下降，这可能导致气道反应性增加，从而诱发哮喘发作。
2.气道平滑肌收缩
夜间哮喘加重可能与气道平滑肌的收缩有关。由于夜间交感神经活动减弱，副交感神经活动增强，导致气道平滑肌收缩加剧。这种收缩会导致气道狭窄和通气不足，从而引发哮喘症状。
3.黏液分泌增多
在夜间，由于迷走神经张力增加和组胺等物质的释放增多，可能会导致黏液分泌增多。过多的黏液积聚在气道中会阻碍空气流动，并可能导致支气管痉挛和呼吸困难。
针对夜间哮喘加重的情况，患者应避免接触已知过敏原，并保持室内空气清新。建议使用加湿器来保持适当的湿度，并定期清洁空调过滤器以减少尘螨和其他过敏原的积聚。此外，在医生指导下使用吸入型皮质类固醇如布、丙酸倍氯米松等药物进行治疗也是必要的。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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