四个月宝宝不追声，可能是正常现象，也可能是由听力障碍、自闭症、先天性耳聋、脑瘫等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、正常现象
四个月宝宝对外界声音有一个逐渐适应和习惯的过程，部分宝宝对外界声音可能不敏感，从而出现不追声的情况。如果宝宝没有其他异常症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗，家长不必过于担心。
2、听力障碍
如果宝宝存在听力障碍，可能会导致听力下降，对外界声音的刺激不敏感，从而出现上述情况。建议家长及时带宝宝就医，可以在医生指导下通过佩戴助听器的方式改善。必要时，也可以通过人工耳蜗植入术等方式进行手术治疗。
3、自闭症
自闭症是一种心理疾病，主要表现为不同程度的社会交往障碍、语言发育障碍等，可能与遗传、环境等因素有关。患儿可以在医生指导下进行心理治疗，如行为治疗、认知行为治疗、心理社会干预等。
4、先天性耳聋
先天性耳聋是指宝宝在出生时或出生后不久，就已经存在听力障碍，可能与遗传、药物中毒、感染等因素有关。患儿可以遵医嘱使用改善内耳微循环的药物，如前列地尔、银杏叶提取物等，也可以通过人工耳蜗植入术等方式进行手术治疗。
5、脑瘫
脑瘫是指宝宝出生前到出生后一个月内脑发育早期，由于多种原因导致的非进行性脑损伤综合征，可能与遗传、环境等因素有关。患儿可以在医生指导下使用胞磷胆碱钠、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。如果宝宝的症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
日常生活中，家长应注意多观察宝宝的生长发育情况，如果宝宝出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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