右锁骨下降主动脉瘤样扩张并有点溃疡，可能是由于动脉粥样硬化、细菌感染、动脉瘤、梅毒感染等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是指动脉管壁内出现脂质沉积、纤维组织增生和钙质沉着，导致动脉壁逐渐增厚、变硬，最终出现动脉瘤样扩张。患者可能会出现局部溃疡、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
2、细菌感染
如果患者身体局部受到细菌感染，可能会诱发炎症反应，从而引起右锁骨下降主动脉瘤样扩张的情况，如果不及时治疗，可能会出现溃疡的现象。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
3、动脉瘤
动脉瘤是指动脉壁出现局限性异常扩张，可能与动脉管壁损伤、动脉粥样硬化、感染等因素有关，患者可能会出现局部溃疡、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、梅毒感染
梅毒螺旋体侵入人体后，可以进入人体的血液循环，从而引起梅毒。当梅毒螺旋体侵袭右锁骨下动脉时，可能会引起局部溃疡的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行治疗。
5、外伤
如果右锁骨下方受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起上述情况。建议患者可以在24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解不适症状。
若出现其他不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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