小孩子痢疾通常表现为腹痛、腹泻、发热、脓血便和里急后重，如果症状持续不缓解，应尽快就医。
1.腹痛
腹痛是由于痢疾杆菌产生的毒素刺激肠道平滑肌，导致肠痉挛和炎症反应。腹痛通常位于脐周或下腹部，可能伴有腹部压痛和肌肉紧张。
2.腹泻
痢疾感染时，病原体及其毒素会刺激小肠和结肠黏膜，引发局部炎症反应，进而出现腹泻的症状。腹泻常伴随频繁排便，粪便呈水样或含有未消化的食物残渣，有时可混有血液和黏液。
3.发热
发热是因为痢疾感染引起的全身免疫应答，体温调节中枢受到刺激而升高。发热可能导致畏寒、出汗不畅等不适感，体温上升至38℃以上。
4.脓血便
脓血便是由痢疾杆菌侵入肠道后产生大量毒素和内毒素，这些毒素作用于肠壁细胞使其坏死脱落，同时刺激巨噬细胞吞噬后崩解坏死，形成溃疡面并出血所致。典型表现为大便带血丝或呈果酱状，严重者可能出现重度失水、电解质紊乱甚至休克。
5.里急后重
里急后重主要是因为痢疾杆菌产生的外毒素刺激直肠肛门括约肌收缩，以及内毒素刺激直肠上神经丛，使患者感到有强烈的排便意愿，但每次排便量却很少。常见于急性期，伴随着频繁的排便冲动，但每次排便量较少，且难以完全排空。
针对上述症状，建议进行霍乱弧菌O抗原凝集试验、血常规、C-反应蛋白检测等。确诊为痢疾后，医生可能会开具抗生素治疗，如阿奇霉素或多西环素。在治疗期间，患儿应注意休息，避免辛辣、油腻食物，保持充足的水分摄入以预防脱水。
1.腹痛
腹痛是由于痢疾杆菌产生的毒素刺激肠道平滑肌，导致肠痉挛和炎症反应。腹痛通常位于脐周或下腹部，可能伴有腹部压痛和肌肉紧张。
2.腹泻
痢疾感染时，病原体及其毒素会刺激小肠和结肠黏膜，引发局部炎症反应，进而出现腹泻的症状。腹泻常伴随频繁排便，粪便呈水样或含有未消化的食物残渣，有时可混有血液和黏液。
3.发热
发热是因为痢疾感染引起的全身免疫应答，体温调节中枢受到刺激而升高。发热可能导致畏寒、出汗不畅等不适感，体温上升至38℃以上。
4.脓血便
脓血便是由痢疾杆菌侵入肠道后产生大量毒素和内毒素，这些毒素作用于肠壁细胞使其坏死脱落，同时刺激巨噬细胞吞噬后崩解坏死，形成溃疡面并出血所致。典型表现为大便带血丝或呈果酱状，严重者可能出现重度失水、电解质紊乱甚至休克。
5.里急后重
里急后重主要是因为痢疾杆菌产生的外毒素刺激直肠肛门括约肌收缩，以及内毒素刺激直肠上神经丛，使患者感到有强烈的排便意愿，但每次排便量却很少。常见于急性期，伴随着频繁的排便冲动，但每次排便量较少，且难以完全排空。
针对上述症状，建议进行霍乱弧菌O抗原凝集试验、血常规、C-反应蛋白检测等。确诊为痢疾后，医生可能会开具抗生素治疗，如阿奇霉素或多西环素。在治疗期间，患儿应注意休息，避免辛辣、油腻食物，保持充足的水分摄入以预防脱水。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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