摔了一跤肋骨很疼需要根据具体的原因选择治疗方法，可能是软组织损伤、骨折、胸膜炎、肋间神经炎、气胸等原因导致。
1、软组织损伤
摔跤后可能会导致肋骨周围的软组织受到损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以在24小时内进行冷敷，能够促进血管收缩，缓解疼痛的症状。如果疼痛比较严重，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、骨折
如果摔跤的情况比较严重，可能会导致肋骨骨折，从而出现疼痛、活动受限等症状。如果患者骨折没有明显移位，可以遵医嘱通过胸带外固定的方法进行治疗。如果患者骨折明显移位，可以通过手术切开复位内固定的方法进行治疗。
3、胸膜炎
摔跤后也可能会导致胸膜受到损伤，从而引起胸膜炎，出现胸痛、胸闷等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用。同时，患者也可以在医生指导下通过胸腔穿刺的方法进行治疗。
4、肋间神经炎
肋间神经炎是指发生在肋间神经的炎症，可能与病毒感染、胸椎退变、胸椎结核等因素有关，患者可能会出现肋间神经支配区域疼痛的症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，也可以通过超短波理疗的方式进行治疗。
5、气胸
如果患者摔跤时，胸部着地，可能会导致气胸，从而出现胸痛、呼吸困难等症状。如果气胸量较少，患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。如果气胸量较多，患者可以通过胸腔穿刺的方法进行治疗。
患者平时要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免做剧烈运动。在治疗期间患者要注意合理饮食，多吃富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养成分，有利于病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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