前列腺穿刺手术的核心操作者通常是泌尿外科医生。这类医生经过专门培训，能够借助超声或磁共振影像引导，将穿刺针准确送入前列腺需要取样的区域。整个过程中，泌尿外科医生负责定位、进针和获取组织，是否使用麻醉则由麻醉医生配合完成，但主导者始终是泌尿外科医生。
手术时，医生会根据患者的前列腺大小、结节位置或磁共振异常信号，规划穿刺点。常用的路径有两种：一种经过直肠壁，操作相对快捷；另一种经过会阴部皮肤，感染风险更低。医生会实时观察超声屏幕，避开尿道和血管，每次穿刺获取一小条组织，通常需要取十到十几针，以覆盖整个前列腺。整个过程大约耗时十几分钟，患者感受较多的是穿刺瞬间的轻微胀痛。
这项操作并非单人独立完成。泌尿外科医生负责技术决策，手术室护士协助消毒和器械传递，如果采用全麻或镇静，麻醉医生会全程监测生命体征。取出的组织会立刻放入固定液，送往病理科，由病理医生在显微镜下判断是否存在癌细胞。因此，最终诊断结果需要泌尿外科与病理科共同确认，缺一不可。
穿刺结束后，患者需在观察室休息一到两小时，排尿时如见少量血丝多属正常，但若持续出血、发热或剧烈疼痛，应及时告知医生。需要理解的是，穿刺结果存在极小的假阴性可能，即漏诊个别小病灶。医生通常会结合复查指标或多参数磁共振，综合评估是否需要再次穿刺。选择经验丰富的正规医院，能最大程度降低并发症风险，但任何操作都无法保证百分之百无误差，术后规律随访同样重要。
手术时，医生会根据患者的前列腺大小、结节位置或磁共振异常信号，规划穿刺点。常用的路径有两种：一种经过直肠壁，操作相对快捷；另一种经过会阴部皮肤，感染风险更低。医生会实时观察超声屏幕，避开尿道和血管，每次穿刺获取一小条组织，通常需要取十到十几针，以覆盖整个前列腺。整个过程大约耗时十几分钟，患者感受较多的是穿刺瞬间的轻微胀痛。
这项操作并非单人独立完成。泌尿外科医生负责技术决策，手术室护士协助消毒和器械传递，如果采用全麻或镇静，麻醉医生会全程监测生命体征。取出的组织会立刻放入固定液，送往病理科，由病理医生在显微镜下判断是否存在癌细胞。因此，最终诊断结果需要泌尿外科与病理科共同确认，缺一不可。
穿刺结束后，患者需在观察室休息一到两小时，排尿时如见少量血丝多属正常，但若持续出血、发热或剧烈疼痛，应及时告知医生。需要理解的是，穿刺结果存在极小的假阴性可能，即漏诊个别小病灶。医生通常会结合复查指标或多参数磁共振，综合评估是否需要再次穿刺。选择经验丰富的正规医院，能最大程度降低并发症风险，但任何操作都无法保证百分之百无误差，术后规律随访同样重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
