每天晚上睡觉鼻子不通气可能是慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、慢性鼻窦炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致鼻腔通气受阻。患者可就医进行相关检查，以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.慢性鼻炎
慢性鼻炎是由病毒、细菌、过敏原等引起的鼻黏膜炎症，导致黏膜充血肿胀，引起鼻塞。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松吸入气雾剂。
2.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于机体接触过敏原后产生免疫应答反应所致，过敏原刺激会导致鼻腔黏膜出现水肿和分泌物增多的情况发生，从而引起鼻塞的症状。患者可在医生指导下口服抗组胺药缓解症状，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
3.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离正中间位置，使一侧鼻腔变得狭窄或者影响通气功能，导致夜间睡眠时出现呼吸不畅的现象。针对鼻中隔偏曲引起的鼻塞，可以考虑行三线减张鼻中隔矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等手术方式改善病情。
4.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处，肥大的腺样体可堵塞后鼻孔，引起鼻塞。此外，腺样体肥大还可能伴随有扁桃体肥大，进一步加重上呼吸道阻塞。如果确诊为腺样体肥大，且伴有反复发作的耳鸣、听力下降等症状，则需要及时进行腺样体刮除术、等离子射频消融术等手术以减轻对呼吸道的影响。
5.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎由急性鼻窦炎迁延不愈转化而来，也可能是由长期存在鼻息肉、慢性副鼻窦炎等因素诱发的，此时由于炎症因子持续刺激，会引起鼻粘膜充血水肿，进而导致鼻塞的发生。对于慢性鼻窦炎的患者而言，可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等药物控制感染，必要时也可以通过内镜鼻窦手术等方式来改善不适症状。
日常生活中还要注意保持室内空气清新流通，尽量不要长时间处于密闭的空间当中，以免加重不适感。建议定期复查，以便监测病情变化并接受必要的影像学检查，如X光片或CT扫描。
1.慢性鼻炎
慢性鼻炎是由病毒、细菌、过敏原等引起的鼻黏膜炎症，导致黏膜充血肿胀，引起鼻塞。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松吸入气雾剂。
2.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于机体接触过敏原后产生免疫应答反应所致，过敏原刺激会导致鼻腔黏膜出现水肿和分泌物增多的情况发生，从而引起鼻塞的症状。患者可在医生指导下口服抗组胺药缓解症状，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
3.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离正中间位置，使一侧鼻腔变得狭窄或者影响通气功能，导致夜间睡眠时出现呼吸不畅的现象。针对鼻中隔偏曲引起的鼻塞，可以考虑行三线减张鼻中隔矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等手术方式改善病情。
4.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处，肥大的腺样体可堵塞后鼻孔，引起鼻塞。此外，腺样体肥大还可能伴随有扁桃体肥大，进一步加重上呼吸道阻塞。如果确诊为腺样体肥大，且伴有反复发作的耳鸣、听力下降等症状，则需要及时进行腺样体刮除术、等离子射频消融术等手术以减轻对呼吸道的影响。
5.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎由急性鼻窦炎迁延不愈转化而来，也可能是由长期存在鼻息肉、慢性副鼻窦炎等因素诱发的，此时由于炎症因子持续刺激，会引起鼻粘膜充血水肿，进而导致鼻塞的发生。对于慢性鼻窦炎的患者而言，可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等药物控制感染，必要时也可以通过内镜鼻窦手术等方式来改善不适症状。
日常生活中还要注意保持室内空气清新流通，尽量不要长时间处于密闭的空间当中，以免加重不适感。建议定期复查，以便监测病情变化并接受必要的影像学检查，如X光片或CT扫描。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸左西替利嗪胶囊
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
氯雷他定片
