中医减肥并非靠某一味药，而是根据体质辨证选用。常见中药有荷叶、山楂、决明子、茯苓、白术、陈皮、半夏、泽泻、丹参、大黄等，常见中成药包括防风通圣丸、参苓白术散、二陈丸等，但都需对证使用。
脾虚湿盛者多见身体困重、容易浮肿，常选茯苓、白术、薏苡仁、泽泻、荷叶等健脾祛湿。痰湿内阻者多见腹部松软、口黏痰多，常选陈皮、半夏、竹茹、山楂、莱菔子等化痰消食。这些药物侧重调整代谢环境，并非直接燃烧脂肪。
气滞血瘀者可能伴有腹胀、面色暗，常用丹参、山楂、玫瑰花、川芎等活血行气。胃热湿阻者可能食欲旺、便秘，有时会用大黄、决明子等，但这类药偏泻下，长期使用可能伤脾胃。防风通圣丸、二陈丸、参苓白术散等中成药也各有适应人群，不能随意替换。
中医减肥重视个体差异，同一种药对不同体质反应不同。不宜自行长期服用，尤其含泻下成分者。孕妇、哺乳期、儿童及慢性病人群应先咨询中医师。配合合理饮食、规律运动和充足睡眠，效果更稳妥。体重异常增加时，还需排查甲状腺、内分泌等问题。
脾虚湿盛者多见身体困重、容易浮肿，常选茯苓、白术、薏苡仁、泽泻、荷叶等健脾祛湿。痰湿内阻者多见腹部松软、口黏痰多，常选陈皮、半夏、竹茹、山楂、莱菔子等化痰消食。这些药物侧重调整代谢环境，并非直接燃烧脂肪。
气滞血瘀者可能伴有腹胀、面色暗，常用丹参、山楂、玫瑰花、川芎等活血行气。胃热湿阻者可能食欲旺、便秘，有时会用大黄、决明子等，但这类药偏泻下，长期使用可能伤脾胃。防风通圣丸、二陈丸、参苓白术散等中成药也各有适应人群，不能随意替换。
中医减肥重视个体差异，同一种药对不同体质反应不同。不宜自行长期服用，尤其含泻下成分者。孕妇、哺乳期、儿童及慢性病人群应先咨询中医师。配合合理饮食、规律运动和充足睡眠，效果更稳妥。体重异常增加时，还需排查甲状腺、内分泌等问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
