内裤里有红色印迹可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于病理性因素引起的，如阴道炎、宫颈炎等疾病。
1、生理性因素
如果在平时穿的内裤过紧，可能会导致阴道口部位受到摩擦，使阴道口部位的皮肤出现红肿、疼痛的现象，在摩擦过后，会出现有红色印迹的情况。一般属于正常的现象，不必过于担心，建议患者可以更换宽松、透气的内裤，症状会逐渐缓解。
2、阴道炎
阴道炎是妇科常见疾病，可能是由于各种病原体感染引起，也与外部刺激、激素水平等有关。阴道炎主要表现为阴道分泌物颜色、气味和排出量的变化，有时伴有阴道瘙痒、性交时疼痛、少量阴道出血或尿频尿痛等尿道刺激症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素、乳酸杆菌栓剂等药物进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致，可出现阴道分泌物增多，粘稠脓性物质，从而出现红色印迹的现象。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟、抗宫炎片等药物进行治疗。
除以上原因外，内裤里有红色印迹还可能是由于子宫内膜炎、盆腔炎等原因引起，建议及时就诊，明确原因后治疗。
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