先天性拇外翻可通过一般治疗和手术治疗。
1、一般治疗：穿宽松或露趾的鞋，可以减少内侧突出的摩擦力，通过减少前足的挤压，延缓足趾偏斜的程度和其他足趾畸形的进一步加重。对于轻度拇外翻，可以在第1至第2趾之间垫一个棉垫，改变穿鞋的习惯，使第一跖骨和大脚趾避免受到挤压和摩擦。2、手术治疗：如果畸形、疼痛严重，影响生活质量，保守治疗无效，需要手术治疗。手术的基本目的是减轻疼痛，矫正畸形，恢复足部的正常功能。Mayo手术适用于拇趾囊肿明显，但无严重跖骨角度和外翻畸形，疼痛局限于第一跖骨内侧的患者。该手术应彻底切除跖骨头内侧的骨赘，采用紧缩法缝合内侧关节囊，矫正外翻畸形。手术简单，但容易复发。Mcbride手术是一种软组织矫正术，适用于30 ~ 50岁，外翻角15° ~ 25°，第一、二跖骨角小于13°，跖趾关节无退行性改变的拇外翻患者。手术原理是将拇趾外翻内收肌从趾骨近端转移到第一跖骨外侧，增加第一跖骨向外的力量，去除第一跖骨的骨赘，去除容易压迫的隆起。凯勒手术切除了约1/3的拇趾近节跖骨，缩短了拇趾，解除了拇收肌腱和外侧关节囊的挛缩张力，矫正了畸形。但手术后，拇指有几个月不能伸直，拇指会永远缩短。
患者应该纠正不良坐姿，避免长时间站立或行走。不要穿高跟鞋、尖头鞋等。穿宽松、舒适的鞋子。根据医生的建议，佩戴足够长时间的矫正牙套。
2024-01-24 11:38 举报
