黑瞳孔比白瞳孔凸出来一层，可能是由于年龄增大、用眼过度、飞蚊症、先天性青光眼、白内障等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、年龄增大
随着年龄的不断增长，眼睛的各个部位都会发生老化，从而导致黑瞳孔比白瞳孔稍微凸出来。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，如果患者觉得影响美观，可以通过佩戴美瞳来改善。
2、用眼过度
如果患者长时间用眼，可能会导致眼部疲劳，出现眼睛干涩、红肿等症状，严重时可能会导致黑瞳孔比白瞳孔凸出来一层。患者可以通过热敷的方式，促进眼周血液循环，缓解用眼过度的情况。患者也可以通过按摩的方式，放松眼部肌肉，缓解用眼过度的情况。
3、飞蚊症
飞蚊症是指眼前有飘动的小黑影，或点状闪光，就像蚊虫飞舞。患者可能会出现黑瞳孔比白瞳孔凸出来一层的情况，并伴有视力下降、眼痛、畏光等症状。患者可以遵医嘱使用氨碘肽滴眼液、氯霉素滴眼液等药物进行治疗，也可以通过玻璃体切割术进行手术治疗。
4、先天性青光眼
先天性青光眼是一种常见的先天性眼病，主要是由胚胎期和发育期内眼球房角组织发育异常所致。患者可出现角膜混浊、眼球扩大、眼压升高等症状，还可能会出现黑瞳孔比白瞳孔凸出来一层的情况。患者可在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物进行治疗。如果患者药物治疗效果不佳，也可以通过手术的方式进行治疗，如小梁切开术、房角切开术等。
5、白内障
白内障是指由于晶状体透明度降低或颜色改变导致的视觉障碍性疾病，主要表现为视力下降、视物模糊、重影等症状，可能会导致黑瞳孔比白瞳孔凸出来一层。患者可以在医生指导下使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，如人工晶状体植入术、白内障囊外摘除术等。
如果患者症状较为严重，建议及时到医院就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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