外阴长了好多黑斑，有时会有一点痒可能是色素沉着、外阴湿疹、尖锐湿疣等原因引起，需要根据不同病因进行相应治疗。
1、色素沉着
随着年龄的增长，外阴部位的色素沉着会逐渐增多，容易引起外阴长黑斑，并且可能会伴有瘙痒等症状。一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以在医生指导下通过激光治疗等方法缓解。
2、外阴湿疹
如果穿着不透气的内裤或者过度摩擦，可能会引起外阴湿疹，导致局部皮肤出现瘙痒、黑斑、丘疹等症状。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物治疗。平时要注意保持外阴清洁，避免抓挠。
3、尖锐湿疣
如果有多个性伴侣，可能会感染人乳头瘤病毒，容易引起尖锐湿疣，导致外阴部位出现菜花状或鸡冠状的赘生物。患者可以遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物治疗。如果效果不佳，可以通过冷冻、激光等方法治疗。
除此之外，还可能是外阴炎、外阴色素沉着、黑棘皮病等原因引起的，建议患者及时就医，可以在医生指导下积极配合治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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三级甲等 综合医院 公立
首都医科大学附属北京儿童医院
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三级甲等 专科医院 公立
北京协和医院
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三级甲等 综合医院 公立
皮肤康洗液
清热解毒、凉血除湿、杀虫止痒。皮肤湿疹、皮炎见有红斑、瘙痒、丘疹、渗出、脓疱、糜烂、汗疹、尿布疹、二阴湿疹；细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、衣原体阴道炎、宫颈炎、外阴瘙痒、带下异常等。
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
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