老人心跳109次/分一般不正常，可能是生理性原因、甲状腺功能亢进症、心律失常、心肌缺血等原因导致的。
1、生理性原因
如果患者在测量心率时，处于紧张、焦虑、运动、劳累等状态，或者是处于寒冷的环境中，可能会导致心跳加快。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，通常在休息、调整情绪、脱离寒冷的环境后，心率会逐渐恢复正常。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关，患者可能会出现心悸、出汗、体重减少等症状。建议患者可以在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。饮食上注意避免进食含碘量高的食物，如海带、紫菜等。
3、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱等因素有关，患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸片等药物进行治疗。饮食上注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的心肌供血、供氧不足。临床上一般会表现为心前区不适、心律失常等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的心脏泵血功能受损的一种疾病。临床上一般会表现为呼吸困难、体力活动受限等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
在日常生活中，建议老人注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。若出现不适症状时，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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