小孩急性阑尾炎一般需要手术治疗。
小孩急性阑尾炎多为单纯性或化脓性病变，由于阑尾壁间淋巴组织丰富，发生局限性腹膜炎后易形成粘连，因此单纯使用抗生素治疗效果有限。此外，由于儿童免疫系统发育不完善，容易受到细菌感染，导致急性阑尾炎的发生。如果不及时手术切除病变的阑尾，炎症可能会扩散，引起腹腔内其他器官的感染，甚至可能导致全身感染、中毒性休克等严重并发症。
如果患儿身体素质较好且无手术禁忌证，则可以考虑行腹腔镜下阑尾切除术；若患者存在凝血功能障碍则不宜采用此方法以免加重出血风险。
在诊断小孩急性阑尾炎时，应综合考虑症状、体征以及影像学检查结果，并排除其他可能的病因。对于确诊为急性阑尾炎的患儿，家长应注意观察其病情变化，避免剧烈运动，以减少肠管活动度，防止肠扭转。
小孩急性阑尾炎多为单纯性或化脓性病变，由于阑尾壁间淋巴组织丰富，发生局限性腹膜炎后易形成粘连，因此单纯使用抗生素治疗效果有限。此外，由于儿童免疫系统发育不完善，容易受到细菌感染，导致急性阑尾炎的发生。如果不及时手术切除病变的阑尾，炎症可能会扩散，引起腹腔内其他器官的感染，甚至可能导致全身感染、中毒性休克等严重并发症。
如果患儿身体素质较好且无手术禁忌证，则可以考虑行腹腔镜下阑尾切除术；若患者存在凝血功能障碍则不宜采用此方法以免加重出血风险。
在诊断小孩急性阑尾炎时，应综合考虑症状、体征以及影像学检查结果，并排除其他可能的病因。对于确诊为急性阑尾炎的患儿，家长应注意观察其病情变化，避免剧烈运动，以减少肠管活动度，防止肠扭转。
刘泽群
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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