大腿骨骨折，有炎症一般不能手术，可能是因为炎症处于急性期、患者体质较差、手术风险较大、患者不愿意接受手术、存在手术禁忌症等。
1、炎症处于急性期
如果患者骨折的情况比较严重，局部出现了明显的肿胀、疼痛等症状，并且在骨折急性期，一般不建议进行手术，以免导致患者的不适症状加重，还可能会影响到手术的效果。建议患者可以在医生的指导下，服用非甾体类抗炎药物进行治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠等，可以缓解疼痛症状。
2、患者体质较差
如果患者的体质较差，可能会导致身体无法承受手术所带来的损伤，还可能会增加术后感染的风险。因此，一般不建议此类患者进行手术治疗。建议患者可以在医生指导下通过外固定的方式进行治疗。
3、手术风险较大
如果患者骨折的情况比较严重，出现了粉碎性骨折的情况，并且患者属于老年人，则可能需要进行手术治疗，以免导致患者出现较大的创口，影响到手术的效果。
4、患者不愿意接受手术
如果患者不愿意进行手术治疗，也可以遵医嘱通过保守治疗的方式进行处理，比如使用石膏、支具等方式进行外固定。
5、存在手术禁忌症
如果患者存在凝血功能障碍、严重的心血管疾病等，则一般不建议进行手术治疗，以免导致患者的病情进一步加重，还可能会影响到手术的效果。建议患者可以在医生指导下通过保守治疗的方式进行处理。
建议患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。另外，患者还需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
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