头上的伤疤都几年了，有时还会有痛感，可能是由于瘢痕疙瘩、神经性疼痛、感染等原因导致。患者需要根据病因进行治疗。
1、瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩主要是由于头部外伤或者是炎症感染等原因，导致皮肤的损伤，从而造成局部的结缔组织异常增生所引起。患者头部出现伤疤后，可能会导致局部的皮肤出现异常增生，进而出现疼痛、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用曲尼司特、维A酸等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗等方式进行治疗。
2、神经性疼痛
头部伤疤较大时，可能会导致局部的神经受到损伤，从而引起神经性疼痛的情况。患者可以在医生指导下服用营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B1等。同时，患者也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
3、感染
如果患者头部伤疤部位出现感染的情况，可能会引起局部化脓性炎症，从而出现疼痛、红肿等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，上述情况还可能与毛囊炎、疖肿等原因有关，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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