『肺癌的分类和分型？』根据组织学的不同，肺癌可分为两大类，一类是小细胞癌，另一类是非小细胞癌。其中非小细胞癌又分为腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌和其他类型。
一、按组织病理学分类
1.小细胞癌：此类肺癌约占所有肺癌类型的5%-20%，起源于神经内分泌起源的上皮性肿瘤，通常为周围型肺癌，生长迅速，易发生血行转移至脑、骨等部位，预后较差。
2.非小细胞癌：包括腺癌、鳞癌、大细胞癌及未分化癌，在临床上较为常见，大多有吸烟史，常合并慢性阻塞性肺疾病或支气管扩张症等肺部良性病变。一般进展较慢，但具有侵袭性和转移能力，预后与病理类型有关。
二、按组织学分型不同分类
1.腺癌：约占所有肺癌的40%左右，可呈不同的形态结构特点，有时腺体形成不规则，其大小不一，可占据整个肺段甚至一个肺叶。早期症状多表现为咳嗽、痰血或咯血、胸闷、气短等，中晚期则出现呼吸困难、声嘶、吞咽困难等症状。
2.鳞癌：约占所有肺癌的30%左右，常沿细支气管和淋巴管扩散，也可直接蔓延至毗邻器官，并向肺外周放射性转移，临床表现与大多数其他类型肺癌相似，主要以咳嗽、咳血、喘鸣以及呼吸困难为主。
3.大细胞癌：属于非小细胞肺癌的一种，发病率较低，约占全部肺癌的7%-15%，多见于老年男性患者，发病机制尚不清楚，可能与长期吸烟相关，预后相对较好。
4.其他类型：如未分化癌、肉瘤样癌、复合癌等，其中未分化癌极为少见，仅占所有肺癌的1%以下，预后极差；肉瘤样癌较少见，约占所有肺癌的1%以下，预后也较差；复合癌是指在同一支气管内先后或同时存在两种不同组织类型的肺癌成分，预后取决于癌组织的分化程度。
对于肺癌患者来说，应保持良好的心态积极配合医生治疗，有利于提高生存质量并延长生存时间。
一、按组织病理学分类
1.小细胞癌：此类肺癌约占所有肺癌类型的5%-20%，起源于神经内分泌起源的上皮性肿瘤，通常为周围型肺癌，生长迅速，易发生血行转移至脑、骨等部位，预后较差。
2.非小细胞癌：包括腺癌、鳞癌、大细胞癌及未分化癌，在临床上较为常见，大多有吸烟史，常合并慢性阻塞性肺疾病或支气管扩张症等肺部良性病变。一般进展较慢，但具有侵袭性和转移能力，预后与病理类型有关。
二、按组织学分型不同分类
1.腺癌：约占所有肺癌的40%左右，可呈不同的形态结构特点，有时腺体形成不规则，其大小不一，可占据整个肺段甚至一个肺叶。早期症状多表现为咳嗽、痰血或咯血、胸闷、气短等，中晚期则出现呼吸困难、声嘶、吞咽困难等症状。
2.鳞癌：约占所有肺癌的30%左右，常沿细支气管和淋巴管扩散，也可直接蔓延至毗邻器官，并向肺外周放射性转移，临床表现与大多数其他类型肺癌相似，主要以咳嗽、咳血、喘鸣以及呼吸困难为主。
3.大细胞癌：属于非小细胞肺癌的一种，发病率较低，约占全部肺癌的7%-15%，多见于老年男性患者，发病机制尚不清楚，可能与长期吸烟相关，预后相对较好。
4.其他类型：如未分化癌、肉瘤样癌、复合癌等，其中未分化癌极为少见，仅占所有肺癌的1%以下，预后极差；肉瘤样癌较少见，约占所有肺癌的1%以下，预后也较差；复合癌是指在同一支气管内先后或同时存在两种不同组织类型的肺癌成分，预后取决于癌组织的分化程度。
对于肺癌患者来说，应保持良好的心态积极配合医生治疗，有利于提高生存质量并延长生存时间。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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