流火判断主要依据典型表现：突然出现的单侧下肢皮肤鲜红、肿胀、灼热和疼痛，边界清楚，常伴发热、发冷。若仅局部发红但边界模糊，或没有全身不适，则不一定属于流火，仍需就医确认。
这种红肿多在数小时至一天内加重，常见于小腿和足背，表面紧张发亮，边缘稍隆起，按压时红色可暂时变淡，松开后恢复。部分情况会出现红线向大腿方向延伸，附近淋巴结肿大压痛，还可能有乏力、头痛、食欲下降等表现。不同个体轻重差别较大。
判断时还要与蜂窝织炎、痛风、静脉血栓、接触性皮炎等区分。医生通常结合病史、皮损特点和血常规、炎症指标等检查综合判断，必要时做超声。足癣、皮肤破损、糖尿病、下肢水肿等因素会增加发生风险。单凭红痛不能直接下结论。
发现疑似表现应减少走动，抬高患肢，尽早就医，不要自行挤压、挑破或随意热敷。保持足部清洁干燥，积极处理足癣和伤口，有助于减少复发。及时规范处理后多数情况可好转，但个体差异明显，反复发作者需要长期随访管理。
这种红肿多在数小时至一天内加重，常见于小腿和足背，表面紧张发亮，边缘稍隆起，按压时红色可暂时变淡，松开后恢复。部分情况会出现红线向大腿方向延伸，附近淋巴结肿大压痛，还可能有乏力、头痛、食欲下降等表现。不同个体轻重差别较大。
判断时还要与蜂窝织炎、痛风、静脉血栓、接触性皮炎等区分。医生通常结合病史、皮损特点和血常规、炎症指标等检查综合判断，必要时做超声。足癣、皮肤破损、糖尿病、下肢水肿等因素会增加发生风险。单凭红痛不能直接下结论。
发现疑似表现应减少走动，抬高患肢，尽早就医，不要自行挤压、挑破或随意热敷。保持足部清洁干燥，积极处理足癣和伤口，有助于减少复发。及时规范处理后多数情况可好转，但个体差异明显，反复发作者需要长期随访管理。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
