小孩发热39°C吃了退热药一个小时候没有减退，可能是正常现象，也可能是药物剂量不足、病因未去除、疾病恢复期、合并感染等原因导致的，可根据原因对症处理。
1、正常现象
如果小孩发热39°C，但吃了退热药后，一个小时体温没有下降，可能是正常现象。因为退热药的作用效果比较强，一般在服用后半小时到一个小时才会起效，如果小孩发热39°C，吃了退热药后，药物还没有发挥作用，就可能会出现上述情况。家长可以给小孩适当喝些温开水，促进身体的新陈代谢，有利于病情的恢复。
2、药物剂量不足
如果小孩发热39°C，家长没有遵医嘱按时给小孩服用药物，或者服用的退热药剂量不足，可能会导致药物疗效不佳，从而出现上述情况。建议家长及时带小孩去医院就诊，遵医嘱按时服用退热药，以促进病情恢复。
3、病因未去除
引起小孩发热的原因有很多，如果小孩发热是由于细菌感染引起的，但只是服用退热药，没有针对细菌感染进行治疗，就可能会导致上述情况。家长应及时带小孩去医院就诊，并积极配合医生治疗原发疾病。
4、疾病恢复期
如果小孩发热39°C，服用退热药后，在药物作用下，体温逐渐下降，进入疾病恢复期，就可能会出现上述情况。此时家长不用过于担心，继续遵医嘱用药治疗即可。
5、合并感染
如果小孩发热39°C，是由于细菌感染导致的，但服用退热药后，没有对细菌感染进行治疗，就可能会导致上述情况。家长应及时带小孩去医院就诊，并积极配合医生治疗原发疾病。
家长在日常生活中应注意小孩的保暖，避免受凉，同时还应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如果小孩出现不适症状，家长应及时带小孩去医院就诊，以免延误病情。
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