右肾结石伴积水可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾盂切开取石术、中药排石疗法等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒排出。通常在门诊完成，根据结石大小可能需要多次治疗。对于表浅部位、小于2厘米的肾结石效果显著。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏，在直视下取出结石的一种手术方式。常在全身麻醉下进行，由泌尿外科医生操作。此方法适合较大、复杂或难以碎化的肾结石。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，利用软性内窥镜直接观察并清除输尿管内的结石。一般采用局部麻醉或全身麻醉，并由泌尿科医师执行。对于位于中下段输尿管的结石较为适宜。
4.腹腔镜下肾盂切开取石术
腹腔镜下肾盂切开取石术是在腹部打孔后使用特殊器械对肾盂进行切开以移除结石的手术。需全身麻醉，由泌尿外科专家实施。适用于较大的肾鹿角形结石导致严重梗阻及感染的情况。
5.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛等功效促进结石排出，包括口服排石颗粒、金钱草颗粒等中成药。此方法适合直径小于0.5厘米且无明显梗阻的肾结石患者。
在接受治疗期间，应保持充足的水分摄入以帮助促进结石排出，同时避免摄入过多盐分和富含钙的食物，如黄豆制品、动物肝脏等，以减少结石形成的风险。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒排出。通常在门诊完成，根据结石大小可能需要多次治疗。对于表浅部位、小于2厘米的肾结石效果显著。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏，在直视下取出结石的一种手术方式。常在全身麻醉下进行，由泌尿外科医生操作。此方法适合较大、复杂或难以碎化的肾结石。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，利用软性内窥镜直接观察并清除输尿管内的结石。一般采用局部麻醉或全身麻醉，并由泌尿科医师执行。对于位于中下段输尿管的结石较为适宜。
4.腹腔镜下肾盂切开取石术
腹腔镜下肾盂切开取石术是在腹部打孔后使用特殊器械对肾盂进行切开以移除结石的手术。需全身麻醉，由泌尿外科专家实施。适用于较大的肾鹿角形结石导致严重梗阻及感染的情况。
5.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛等功效促进结石排出，包括口服排石颗粒、金钱草颗粒等中成药。此方法适合直径小于0.5厘米且无明显梗阻的肾结石患者。
在接受治疗期间，应保持充足的水分摄入以帮助促进结石排出，同时避免摄入过多盐分和富含钙的食物，如黄豆制品、动物肝脏等，以减少结石形成的风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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